袁岚峰:我看到您在演讲里面有一句话特别有意思,说我们现在不见得能治好这些病,但是一定可以诊断。那请问是怎么诊断?
郁金泰:其实在这些年当中,它的诊断这方面其实做了很多重要的突破。一方面我们有分子影像,看他脑内有没有这方面病理的改变。到后面陆续地发展是可以通过做腰穿,抽取脑脊液,看脑脊液当中,有没有这方面病理的改变。在最近的这两三年当中,我们现在又可以通过外周血当中检测到这方面的病理改变。这样的话意义就非常大了,我们就有可能实现基于社区,基于这个指标的检测,然后来把这种高危人群识别出来。
袁岚峰:那这是个大好的消息,也就是说,我们看起来是说这个病的患者大大地增加了,实际上是因为我们诊断的水平进步了。下一步就是说,我这么早知道又能怎么样?现在有什么治疗手段?如果说我提前十五年知道还是没法治,那不是也挺痛苦的吗?
郁金泰:其实很多东西我们都需要一个过程。我们团队是在五年前就牵头制定了阿尔茨海默病循证预防国际指南,三年前我们还发表了关于阿尔茨海默病可调控风险因素的图谱,当然后期我们也制定了它最佳的生活方式。
其实它和其它的慢病一样,都是可以预防的。而且通过我们现有的数据发现,对这些风险因素积极地进行干预的话,其实百分之四十以上的患者是有希望得到预防的。
现在我们其实也在牵头去做,国际上同期也在做,我们还有一些精准靶向治疗的药物,它是针对这种没有症状的、临床前的。就是你虽然没有症状,但是脑内有这种病理了,现在我是有药能把你脑内的病理给你清除掉,可能后面它就不发展了。